چسب ضدبارداری یکی از بهترین روشهای پیشگیری از بارداری است که به دو هورمون استروژن و پروژسترون آغشته بوده و از طریق پوست به جریان خون وارد می شود.
چسب های ضد بارداری:
این چسب ها مانند چسب زخم به شکل مربع بوده و ابعادی 5×5 دارند. تنها مارک
موجود اورتو اورا(ORTHO EVRA) نام دارد که از 3 چسب تشکیل شده است.
اورا حاوی 0.75 میلی گرم اتینیل استرادیول(ETHINYL ESTRADIOL) و 6 میلی گرم
نورلجسترومین(NORELGESTROMIN) بوده که روزانه 20 میکروگرم اتینیل
استرادیول و 150 میکروگرم نورلجسترومین از طریق پوست به خون آزاد میشود.
تاثیر:
این چسب یکی از بهترین روش های پیشگیری از بارداری بوده که به 2 هورمون
استروژن و پروژسترون آغشته است و از طریق پوست به جریان خون وارد میشود.
چگونگی تاثیر در پیشگیری از بارداری:
1- تاثیر آن در حدود 99 درصد است (البته به شرط آن که دقیقاً بر طبق دستورالعمل درج شده بر روی جعبه عمل شود).
2- در زنانی که وزنی بالاتر از 80 کیلوگرم دارند، این چسب موثر نمیباشد.
موارد منع مصرف:
1- احتمال باردار بودن خانم
2- افراد بالای 35 سال که مرتب سیگار میکشند.
3- زنانی که بچه خود شیر میدهند.
4- زنانی که اضافه وزن دارند (بالای 70 تا 80 کیلوگرم).
مزایا:
* یادآوری در خصوص تعویض چسب هر 3 ماه یکبار
* منافاتی با ارتباط جنسی ندارد.
* به راحتی قابل استفاده است.
* بروز علائمی نظیر اسهال و استفراغ هیچگونه اثری بر مکانیسم عمل آن ندارد.
* کاهش خونریزی و درد در زمان قاعدگی
* کاهش احتمال ابتلا به سرطان رحم، تخمدان، روده بزرگ و کیست تخمدان
معایب:
* قابل مشاهده است.
* تحریک پوستی را به همراه دارد.
* ممکن است باعث تحریک و آزردگی پوست شوند.
* پرفشاری خون
* عوارض جانبی مانند: سردرد، تهوع، حساس شدن سینه ها، تغییر در رفتار و لکه بینی
زمان مراجعه به پزشک:
- تشدید درد قفسه سینه با نفس عمیق کشیدن
- تنگی نفس
- خلط همراه با خون در زمان سرفه کردن
- تورم در قسمت پا
- احساس ضعف و سوزن سوزن شدن دست ها و پاها
- درد شدید در ناحیه شکم
- غش کردن
- سردرد شدید
- اشکال در دید و گفتار
- زردی
محل های قرار دادن چسب:
این چسب را می توان در هر ناحیه ای از بدن که فاقد مو باشد، قرار داد اما
باید محل کاملاً خشک بوده و هرگز نباید این چسب را بر روی سینه ها قرار
داد.
نکته قابل توجه:
قراردادن چسب باید هر هفته تغییر کند تا منجر به بروز تحریک پوستی نظیر خارش و یا سوزش نشود.
نحوه قرار دادن:
* روز اول قاعدگی بهترین زمان برای آغاز چسب می باشد.
* بعد از گذشت یک هفته چسب دوم(روز 8 قاعدگی) باید چسبانده شود.
* پس از گذشت یک هفته دیگر چسب سوم(روز 15 هم قاعدگی) چسبانده شود.
* در روز 23 قاعدگی چسب سوم را کنده و تا یک هفته نباید هیچ چسبی، چسبانده شود.
* با استراحت مجدد، سیکل جدید باید شروع گردد.(حتی در صورت ادامه قاعدگی)
نکات قابل توجه:
1) در هر ساعتی از روز تعویض چسب ها امکان پذیر است.
2) اگر در طول یک هفته از چسب استفاده نکنید، حتماً قاعدگی شما آغاز می شود.
راهکارهای موثر در زمان کنده شدن چسب به صورت ناخواسته:
* اگر کمتر از 48 ساعت از کنده شدن گذشته باشد:
- در صورتی که چسبناک باشد، آن را در سر جای خود قرار دهید.
- اگر چسبناک نبود، آن را دور انداخته و از چسب جدیدی استفاده کنید.
- هرگز برای قرار دادن چسبها از چسب زخم استفاده نکنید.
* 48 ساعت و یا بیشتر از کنده شدن گذشته باشد:
- تا یک هفته استفاده از کاندوم ضروری بوده و سیکل جدید نیز باید آغاز گردد.
اقدامات موثر در صورت فراموش کردن تعویض چسب (در هفته اول و دوم):
1) کمتر از 48 ساعت:
چسب قبلی را برداشته و یک چسب جدید را بچسبانید. نیازی به استفاده از کاندوم نیست.
2) 48 ساعت و یا بیشتر:
تا 7 روز باید از کاندوم استفاده شود و سیکل جدید نیز باید آغاز گردد.
فراموش کردن در تعویض چسب (در هفته سوم):
چسب سوم باید برداشته شود و دیگر به زدن چسب نیازی نمی باشد. در این مرحله باید سیکل بعدی شروع شود.
فراموش کردن چسباندن چسب جدید پس از یک هفته استراحت:
استفاده از کاندوم در زمانی که 48 ساعت یا بیشتر از زمان مشخص گذشته باشد، ضروری است.
تداخلات دارویی:
* آنتی بیوتیک ها
* داروهای ضد صرع
* داروهای ضد تشنج
* سل
* ایدز



ژلها و کرمهای ضد بارداری با توجه به اینکه در اکثر موارد بدون عارضه هستند، از روشهای مطلوب پیشگیری از بارداری محسوب میشوند.
ژلها و کرمهای ضد بارداری:
دو عامل در پیشگیری از بارداری توسط این گونه ژلها وجود دارد:
1) از بین برندههای نطفه در واقع همان عناصر فعال در ترکیب این نوع از
ژلها هستند که موجب از بین رفتن و یا مسکوت ماندن اسپرماتوزودئید میشوند.
2)اضافه شدن مواد از بین برنده نطفه به کرمهای ضد بارداری، پوششی به شکل
یک ورقه نازک در دهانه رحم ایجاد میکند که باز هم از ورود اسپرماتوزوئیدها
ممانعت به عمل میآورد.
نکته قابل توجه آن است که هیچ گونه تفاوتی بین کرم و ژل ضد بارداری وجود
ندارد و خانمها بنا به انتخاب و سلیقه خود میتوانند یکی از آنها را از
داروخانه تهیه کنند.
در زمان خریداری این کرم و ژل همراه با آن یک اپلیکاتور پلاستیکی به مصرف
کننده داده میشود که با فشار دادن لوله، محتویات کرم به مقدار مورد نیاز
خارج شده و باید در حدود یک ساعت قبل از نزدیکی این محتویات را در داخل
مهبل قرار داد.
طریقه استفاده:
1) زن باید به سمت پشت بخوابد.
2) تا آن جا که امکان دارد اپلیکاتور پرشده را در عمق مهبل(5/7 تا 10 سانتی متر) قرار دهد.
3) در حدود 5/1 سانتی متر اپلیکاتور توسط سنبه باید به سمت جلو کشیده شود.
4) با فشار دادن باید محتویات درون کرم و یا ژل را خارج کرده و سپس اپلیکاتور را بیرون آورد.
5) وقتی مقاربت تکرار شد، باید از ژل و کرم دیگری استفاده کرد.
6) اگر خانمی از ترشح کردن ژل و یا کرم احساس ناراحتی کند باید پارچهای
نازک را در بین رانها قرار دهد تا از ترشح به سمت خارج جلوگیری کند.
نکات ضروری در خصوص بهداشت اپلیکاتور:
* اپلیکاتور را باید با آب و صابون کاملاً تمیز کرد تا بدین طریق ژل یا کرمی در بین آن باقی نماند و موجب سفت شدن سنبه نشود.
* در صورتی که این مشکل ایجاد شد باید سریعاً اپلیکاتور را در آب ولرم قرار
داد، ولی دقت داشته باشید که هیچگاه نباید آن را در آب جوش گذاشت؛ چرا که
ماده پلاستیکی آن، در برابر حرارت بالا مقاومت و تداوم خود را از دست
میدهد.
* برخی از خانمها با توجه به بی عارضه بودن این کرم و ژلها باز هم احساس
سوزش در مهبل خود میکنند که این مشکل با تعویض و تغییر دادن آنها از بین
میرود.
نکته قابل توجه:
به خانمهایی که تنها به استفاده از این روش ضد بارداری تمایل دارند باید
این نکته را متذکر شد که حداقل تا 6 ساعت پس از آخرین نزدیکی، مهبل خود را
مورد شستشو قرار ندهند؛ زیرا قسمت عمده ژل یا کرم، صبح روز بعد هنگام بلند
شدن از مهبل برداشته شده و با یک شستشوی عادی کاملاً پاک و از بین میرود
که در این شرایط احتمال بارداری در حدود 20 درصد است.

منبع:7sib.ir
تزریق آمپولهای ضدبارداری که حاوی نوعی از هورمون پروژسترون هستند، یکی از بهترین روشهای پیشگیری از بارداری محسوب میشود. این روش بعد از چند ماه به طور کامل قابل برگشت بوده و هیچگونه تاثیر منفی بر قدرت باروری زن ندارد.
آمپولهای تزریقی:
تزریق این گونه از آمپولها اگر به شیوهای درست انجام شود، یکی از بهترین
روشهای پیشگیری از بارداری به شمار میرود. نوعی از هورمون پروژسترون در
آمپولهای تزریقی وجود داشته و مدت تاثیرگذاری آنها از زمان تزریق 3 ماه
میباشد.
بهترین موارد استفاده از روشهای ضد بارداری تزریقی:
* در صورتی که خانمی تمایل به بستن لولههای خود نداشته باشد، استفاده از آمپولهای تزریقی روشی مناسب محسوب میشود.
* 6 هفته پس از زایمان خانمهایی که به نوزاد خود شیر میدهند، میتوانند یکی از روشهای پیشگیری از بارداری را استفاده کنند.
* استفاده از روشهای پیشگیری از بارداری در خصوص خانمهایی که همسرشان وازکتومی شده است (تا منفی شدن آزمایش اسپرم).
* عشایر و افرادی که دائماً در حال تغییر مکان و محیط زندگی خود هستند.
* پیشگیری از بارداری در خانمهایی که واکسن سرخجه زده اند.
* افرادی که تمایل چندانی به مصرف قرصهای خوراکی ندارند.
موارد منع مصرف :
- حاملگی
- سرطان پستان یا سرطان دستگاه تناسلی زنان
- خونریزی رحمی
- بیماری قلبی و عروقی
- توده پستانی و ترشح غیر طبیعی از پستانها
- بیماریهای کبدی
- زردی
- دیابت
عوارض:
1- بروز برخی تغییرات در قاعدگی از قبیل: قطع شدن، لکه بینی و نامنظم شدن دوره قاعدگی
2- وجود درد در پستانها
3- سردرد
4- افزایش وزن
5- کاهش میل جنسی
6- به طور میانگین چند ماه بعد از آخرین تزریق، قدرت باروری مجدداً آغاز
میشود و اغلب افرادی که از این روش استفاده کردهاند، پس از 2 سال از زمان
قطع دارو، باردار شدهاند.
زمان اولین تزریق:
* تزریق در 5 روز اول قاعدگی (در صورت تمایل، تزریق بعدی 3 ماه بعد میباشد.)
* بعد از سقط
* خانمهایی که به تازگی زایمان کرده و به نوزاد خود شیر نمیدهند، باید به سرعت از این آمپولها استفاده کنند.
* تزریق در 6 هفته پس از زایمان در خانمهای شیرده
در استفاده از آمپولهای ضد بارداری، توجه به نکات زیر حائز اهمیت است:
* در صورتی که خونریزی در زمان قاعدگی بسیار شدید، همراه با درد بوده و بیش از 10 روز طول بکشد، فرد باید به پزشک مراجعه کند.
* باروری در خانمهایی که از این آمپولها استفاده کردهاند پس از گذشت
یکسال همانند افراد دیگر میباشد و منجر به ایجاد نازایی در زن نمیگردد.
* تزریق این نوع از آمپولها با بروز سرطان هیچگونه ارتباطی ندارد.
* هر چند ماه یکبار این تزریق صورت خواهد گرفت.
* عوارض پروژسترونهای تزریقی متفاوت بوده و معمولاً به دلیل علائمی نظیر
افزایش وزن، تهوع، سرگیجه، نامنظم شدن قاعدگی، کم شدن امیال جنسی، آکنه و
خونریزیهای نامرتب مورد استفاده زیادی ندارند.
* تاثیر این گونه از آمپولها تقریباً شبیه به قرصهای ضدبارداری می باشد.
* روش تزریق در میزان تاثیر این آمپولها موثر است، به طوری که باید در عمق
عضلات تزریق گردد. زیرا تزریق سطحی و زیر جلدی، منجر به کاهش تاثیر این
آمپول می شود.
از نکات مثبت این روش میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
1- مناسب برای افرادی که معمولاً از مصرف قرص های خوراکی و سایر روش های پیشگیری از بارداری امتناع می کنند.
2- قدرت باروری قابل برگشت میباشد.
3- کاهش احتمال بروز سرطان رحم و تخمدان
4- مصرف آسان
5- تاثیرگذاری بالا
6- عدم بروز عوارض استروژن
7- افزایش حجم شیر مادر
8- عدم تاثیر بر روابط جنسی